痧证病因病机

古人认为，痧证主要是由风、寒、暑、湿、燥、火六气相搏而为病，也有疫气、秽浊之气使然。天有八风之邪，地有湿热之气，人有饥饱劳役，外邪侵及肌肤，就会使腠理固而致密，使外来邪气郁积于体内，阳气不得宣泄而致病。清·王子接撰《古方选注》：“痧者，寒热之湿气，皆可以为患。或四时寒湿，凝滞于脉络；或夏日湿热，郁遏于经隧；或鼻闻臭气，而阻逆经气；或内因停积，而壅塞府气，则胃脘气逆，皆能胀满作痛，甚至昏愦欲死。”（一）吸入疠气，秽浊塞肺，毒邪阻络，伤及气机，害于经脉。阳不得升、阴不得降。则头昏脑胀，吐泻不得，胸烦郁闷，全身酸胀，倦怠无力等；流溢肌肤则斑点。（二）饮食不洁或贪食生冷，脾胃虚弱，运化失司，又感寒热时疫，则中焦胃肠壅闭。可见突然脘腹闷痛，欲吐不吐，欲泻不泻，口有酸腐臭味，发热头痛，身热不宁，四肢酸楚，或筋脉拘急，舌红苔黄，脉数而濡。（三）感受寒湿，寒性重浊，湿性粘滞，不利条达，以致中阻，阳气被遏，升降失常。证见突然腹胀，腹痛，喜按喜暖，呕恶，肢冷麻木，唇青舌紫，神倦短气，面色苍白，舌淡脉微。（四）感受暑湿，湿性粘滞，暑热气郁，遏阻中焦，气机闭塞，上下不通，突然出现上吐下泻，或欲吐不能吐，欲泻不得泻，面色苍白，四肢发冷，腹部剧烈绞痛等症，属痧症之重证。又称作干霍乱（包括西医的霍乱、副霍乱、急性胃肠炎及细菌性食物中毒等）。

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